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질병관리/내과 미리가기

갑상선기능항진증 증상과 치료법

갑상선기능항진증 증상과 치료법

목차

  1. 갑상선기능항진증이란?
  2. 주요 증상 정리
  3. 원인과 위험 요인
  4. 진단 방법
  5. 치료법: 약물부터 수술까지
  6. 생활 습관 관리와 식이 요법
  7. 치료 후 회복 및 예후

1. 갑상선기능항진증이란?

갑상선기능항진증(Graves' disease 또는 hyperthyroidism)은 갑상선 호르몬이 과다하게 분비되는 질환입니다. 갑상선은 우리 몸의 에너지 대사를 조절하는 기관으로, 호르몬이 과도하게 분비되면 전신에 다양한 증상이 나타납니다. 대표적으로는 체중 감소, 심장 두근거림, 불안감 등이 있으며, 흔히 ‘갑상선이 빨리 돌아간다’는 표현으로도 알려져 있습니다. 이 질환은 여성에게 더 많이 발생하며, 특히 30~50대에 흔합니다.

2. 주요 증상 정리

갑상선기능항진증의 증상은 전신에 걸쳐 나타나며, 다음과 같은 특징이 있습니다:

  • 심장: 심계항진, 불규칙한 심박동
  • 체중: 식욕은 증가하지만 체중은 감소
  • 신경계: 불안감, 손떨림, 집중력 저하
  • 소화계: 설사, 소화 불량
  • 피부 및 모발: 탈모, 피부 얇아짐, 땀 증가
  • 기타: 무월경, 근육 약화, 피로감

이러한 증상들은 일상생활에 큰 지장을 주며, 조기 진단이 중요합니다.

3. 원인과 위험 요인

갑상선기능항진증의 가장 흔한 원인은 자가면역질환인 ‘그레이브스병’입니다. 이 외에도 갑상선염, 독성 결절성 갑상선종, 약물 복용 등이 원인이 될 수 있습니다. 위험 요인으로는 유전적 소인, 스트레스, 출산 후 호르몬 변화 등이 있으며, 특히 가족 중에 갑상선 질환 병력이 있는 경우 주의가 필요합니다.

4. 진단 방법

진단은 비교적 간단하지만, 정확한 판단을 위해 여러 검사가 필요합니다.

  • 혈액 검사: TSH, FT4, T3 수치 확인
  • 항체 검사: TRAb 항체 검사로 그레이브스병 여부 파악
  • 초음파 검사: 갑상선의 크기 및 결절 확인
  • 핵의학 검사: 방사성 요오드 흡수율(RAIU) 검사

이러한 진단을 통해 원인을 정확히 파악하고, 환자에 맞는 치료 계획을 수립하게 됩니다.

5. 치료법: 약물부터 수술까지

갑상선기능항진증의 치료는 크게 세 가지로 나뉩니다:

  1. 항갑상선제: 메티마졸(MMI), 프로필티오우라실(PTU) 등이 있으며, 호르몬 생성을 억제합니다.
  2. 방사성 요오드 치료(RAI): 갑상선을 선택적으로 파괴하여 호르몬 분비를 감소시킵니다.
  3. 수술: 다른 치료에 반응이 없거나, 결절이 큰 경우 갑상선 절제술을 시행합니다.

각 치료법은 장단점이 있으며, 환자의 나이, 증상 정도, 임신 여부 등을 고려해 선택됩니다. 치료 후에는 갑상선기능저하증으로 전환될 수 있어 정기적인 추적 관찰이 필요합니다.

6. 생활 습관 관리와 식이 요법

치료와 함께 일상생활에서의 관리도 매우 중요합니다.

  • 식이 조절: 요오드 섭취 제한, 저자극성 음식 권장
  • 스트레스 관리: 심리적 안정이 증상 완화에 도움이 됩니다.
  • 수면: 규칙적인 수면 습관은 호르몬 균형 유지에 필수입니다.
  • 운동: 가벼운 유산소 운동은 스트레스 완화에 효과적입니다.

이러한 습관을 통해 치료 효과를 높이고 재발을 예방할 수 있습니다.

7. 치료 후 회복 및 예후

대부분의 환자들은 적절한 치료를 통해 증상이 호전됩니다. 그러나 치료 후 갑상선 기능이 저하되는 경우가 많아, 평생 갑상선 호르몬제를 복용해야 할 수도 있습니다. 정기적인 혈액 검사를 통해 호르몬 수치를 확인하고, 증상 변화에 따라 약물 용량을 조절하는 것이 중요합니다.


자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 갑상선기능항진증은 완치가 가능한가요?

A. 그레이브스병의 경우 완치는 어려울 수 있으나, 적절한 치료와 관리로 증상을 조절할 수 있습니다.

Q2. 갑상선기능항진증은 유전되나요?

A. 직접적인 유전보다는 가족력으로 인해 발병 위험이 높아지는 경향이 있습니다.

Q3. 치료 후에도 다시 재발할 수 있나요?

A. 네, 특히 약물치료 후에는 재발 가능성이 있으며, 방사성 요오드 치료나 수술로 그 확률을 낮출 수 있습니다.

Q4. 임신 중에도 치료가 가능한가요?

A. 가능합니다. 다만, 특정 약물은 임신 중 사용이 제한되므로 전문의 상담이 필수입니다.

Q5. 일반적인 건강검진으로 진단이 되나요?

A. 갑상선 기능 검사는 선택 항목이므로 별도로 요청해야 합니다.


함께 알아보세요

갑상선 질환은 흔하지만 방치하면 위험해질 수 있습니다. 이상 증상이 지속된다면 망설이지 말고 내분비내과 전문의의 진료를 받아보세요. 자신의 몸을 잘 알고 관리하는 것이 건강의 첫걸음입니다.


에필로그

갑상선기능항진증은 우리 일상 속에서 흔히 접할 수 있는 질환입니다. 그러나 그 증상이 단순 스트레스나 피로와 겹쳐지기 때문에 놓치기 쉽죠. 오늘 소개해드린 정보를 바탕으로 내 몸의 신호에 귀 기울여 보세요. 조금만 신경 쓰면 충분히 관리할 수 있는 병입니다. 건강은 습관에서 시작됩니다.

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